В недавнем мета-анализе показано, что клиническое отражение функциональной активности щитовидной железы больше связано с уровнем Т4 свободного, чем с уровнем ТТГ. В анализ было включено 58 исследований, опубликованных до октября 2019 года. Отслежена связь с такими показателями, как фибрилляция предсердий и другие кардиальные параметры, остеопороз и переломы, рак, деменция, саркопения, смертность, проявления метаболического синдрома и исходы беременности. Оказалось, что уровень Т4 свободного коррелировал с клиническими характеристиками намного чаще, чем уровень ТТГ – в 50% случаев против 23%. Такая же частота корреляции, однако более слабой, была отмечена и для соотношения общий Т3/Т3 свободный. Очевидно, что в клинической практике имеет смысл больше внимания уделять исследованию гормонов щитовидной железы, не ограничиваясь изолированным измерением ТТГ.

Работа опубликована 29 апреля 2020 года в журнале Thyroid.