Американская ассоциация клинических эндокринологов обновила рекомендации по лечению постменопаузального остеопороза
Обновленные рекомендации Американской ассоциации клинических эндокринологов (AACE) включают 52 пункта, в которых освещены 12 ключевых вопросов, связанных с постменопаузальным остеопорозом. Добавлены рекомендации по использованию нового анаболического препарата ромосозумаб – моноклонального антитела к склеростину. Освещены вопросы безопасности применения анаболической терапии в лечении остеопороза. Внесены поправки к диагностическим критериям – наличие остеопении и повышенного риска переломов, рассчитанному по FRAX теперь является не только показанием для назначения терапии, но и основанием для постановки диагноза «остеопороз». Выделены группы пациентов высокого и очень высокого риска развития переломов, и даны рекомендации по назначению терапии таким пациентам. Обсуждены вопросы смены терапии, в том числе рассматривается возможность полной отмены терапии ряда пациентов, риск развития переломов у которых существенно снизился.
Освещены вопросы общения с пациентами, способы повысить приверженность лечению. Рекомендации опубликованы в мае 2020 года.