Определены методы диагностики и лечения посттравматического лимфостаза

Определены методы диагностики и лечения посттравматического лимфостаза

В недавно опубликованной статье обсуждаются вопросы диагностики и лечения лимфатического отека конечностей, вызванного предшествующим переломом. Актуальность вопроса связана с ухудшением репарации перелома на фоне развития лимфостаза. Золотым стандартом диагностики в настоящее время признана лимфосцинтиграфия, однако, возможно также применения ультразвуковых методов, компьютерной томографии и МРТ. Первой линией терапии является ношение компрессионного трикотажа. Ни один из применявшихся лекарственных препаратов не доказал свою эффективность в терапии лимфатических отеков, в то время как диуретики могут даже увеличивать риск фиброзных изменений мягких тканей. Достаточно эффективной является комплексная противоотечная терапия, включающая массаж, физиотерапию и лечебную физкультуру. При неэффективности этих мер применяется хирургическое лечение, эффективность и отдаленные последствия которого еще предстоит оценить.

Статья опубликована 15 сентября 2020 года в Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons.