Трансплантация кишечной микробиоты может помочь сохранить бета-клетки при сахарном диабете 1 типа

Трансплантация кишечной микробиоты может помочь сохранить бета-клетки при сахарном диабете 1 типа

В недавно опубликованной небольшой работе авторами сообщается наличии значимой взаимосвязи микробиоты кишечника и аутоиммунного процесса, протекающего у пациентов с недавно выявленным сахарным диабетом 1 типа. Было проведено исследование, в которое было включено 20 пациентов в возрасте от 18 до 30 лет с недавно диагностированным сахарным диабетом 1 типа. Половине пациентов трижды за 4 месяца была проведена процедура трансплантации аутологичной кишечной микробиоты, второй половине – трансплантация кишечной микробиоты (ТКМ) от здорового донора. Через год наблюдения оказалось, что у пациентов после трансплантации аутологической кишечной микробиоты сохранность функции бета-клеток была существенно выше, чем у пациентов после ТКМ от здорового донора. Наблюдалась обратная корреляция количества бактерий рода Prevotella в тонком кишечнике и остаточной функции бета-клеток, и прямая корреляция с наличием в плазме метаболитов 1-арахидоноил-глицерофосфохолина (ГФХ) и 1-миристоил-2-арахидоноил- ГФХ. Исходный уровень Т-лейкоцитов типа CD4 +CXCR3+, содержание Desulfovibrio piger в тонком кишечнике и экспрессия генов CCL22 и CCL5, участвующих в иммунном ответе, в слизистой двенадцатиперстной кишки являлись предикторами сохранения функции бета-клеток после проведения ТКМ вне зависимости от донора микробиоты. Таким образом, очевидно, что микробиота играет существенную роль в аутоиммунных процессах, в том числе при сахарном диабете 1 типа, что открывает возможности для профилактических стратегий в группах высокого риска.

Статья опубликована онлайн 26 октября 2020 года в журнале Gut.