Обновлены американские рекомендации по скринингу колоректального рака

Обновлены американские рекомендации по скринингу колоректального рака

Недавно были опубликованы рекомендации по скринингу рака толстого кишечника American College of Gastroenterology (ACE). Чуть позднее вышли рекомендации целевой группы профилактической работы США (US Preventive Services Task Force). Основным новшеством стало снижение нижнего предела возраста контингента, которым рекомендуется проводить скрининг, с 50 до 45 лет. Обязательный скрининг показан лицам от 50 до 75 лет, однако есть вероятность, что можно получить дополнительное снижение смертности, начав проводить скрининг в группах умеренного риска с 45 лет. После 75 лет (согласно рекомендациям USPSTF с 76 до 85 лет) вопрос о проведении скрининга решается индивидуально, больше преимуществ от обследования получают лица, которым ранее скрининг не проводился. Основными методами скрининга являются исследование кала на скрытую кровь высокоточным иммунохимическим методом (рекомендовано проводить ежегодно) и колоноскопия (раз в 10 лет). Возможными вариантами также является проведение теста на скрытую кровь иммунохимическим методом вместе с фекальным ДНК-тестом (один раз в 1-3 года), КТ- колонография или сигмоидоскопия гибким эндоскопом один раз в 5 лет. Не рекомендуется использовать метод определения септина 9 в крови в связи с его низкой чувствительностью.

Рекомендации ACE опубликованы в марте 2021 года в The American Journal of Gastroenterology, рекомендации (USPSTF) – 18 мая 2021 года в журнале JAMA.