В недавно опубликованной работе проанализировано влияние колебаний уровня кортизола на самочувствие и функциональную активность мозга. Учеными было проведено исследование на 15 здоровых добровольцах. Участники наблюдались в течение 5 дней трижды, в рамках трех вариантов терапии. Эндогенная секреция кортизола была заблокирована приемом метирапона, и была назначена терапия в трех режимах – с полной имитацией ультрадианных (краткосрочных) и циркадного (суточного) ритмов секреции, с сохранением только нормального циркадного ритма секреции, или в режиме, соответствующем современной заместительной терапии гипокортицизма – пероральной терапии гидрокортизоном. Оказалось, что ритм секреции гидрокортизона влияет на ощущение бодрости или усталости по утрам, а также на уровень концентрации внимания. Секреция кортизола влияет на настроение в течение дня. Одной из находок являлось то, что при непрерывном режиме подачи гидрокортизона был снижен позитивный эмоциональный настрой, при пульсирующем режиме постоянной подачи, оптимально имитирующем естественный режим секреции кортизола, уровень позитивного настроя повышался, а при пероральном приеме гидрокортизона изменений со стороны эмоциональной сферы не наблюдалось. Кортизол модулирует состояние клеток нейронных сетей мозга в состоянии покоя и влияет на функциональную взаимосвязь между колебаниями настроения и подлежащей работой нейронной сети. Оказалось, что короткие, ультрадианные ритмы секреции влияют на когнитивные способности в условиях покоя, что дает новое понимание важности пульсирующей секреции кортизола и адекватности режима заместительной терапии гипокортицизма.

Статья опубликована в 2021 году в февральском номере журнала Psychoneuroendocrinology.