В недавно опубликованной статье сообщается о том, что большинство побочных эффектов, связанных с приемом статинов, являются проявлением негативных ожиданий. В исследовании SAMSON оценивалась переносимость липиднижающих препаратов — статинов у 60 участников с непереносимостью статинов в анамнезе (85% ранее уже имели мышечные симптомы). Участники использовали приложение для телефона, чтобы оценить интенсивность побочных явлений по шкале 1-100. Пациенты были распределены случайным образом на группы 1-месячных курсов лечения, в течение которых они принимали последовательно аторвастатин по 20 мг ежедневно, плацебо или ничего (флакон был пуст). Эффект ноцебо – это проявление негативных ожиданий, связанных с препаратом.  Этот эффект увеличивает вероятность негативного опыта в результате лечения (т.е. непереносимости).  Средний балл по шкале проявлений побочных эффектов (8,0) был ниже в группе участников без лечения, по сравнению с теми, кто принимали таблетки (аторвастатин или плацебо). Однако, в группе, принимавших аторвастин и плацебо – частота побочных явлений была сходной (соответственно 16,3 и 15,4, Р = 0,388). При этом прекращение терапии происходило с одинаковой частотой как в группе, принимавших статины, так и в группе плацебо. Период времени, в течение которого мышечные симптомы полностью исчезали, также был одинаковым в обеих группах. Это указывает на то, побочные эффекты в виде болей в мышцах вызывает не статин, а сам факт приема таблетки. Примечательно, что результатом исследование стало то, что 50% участников, у которых ранее была диагностирована непереносимость статинов, смогли принимать статины через 6 месяцев после завершения исследования.

Статья опубликована 13 сентября 2021 в журнале J Am Coll Cardiol