Распространенность анемии и дефицита нутриентов у пациентов с ожирением после бариатрических операций
В попытке изучить распространенность анемии и дефицита нутриентов у пациентов после бариатрических операций (рукавная гастропластика — SG — sleeve gastroectomy) учёными был произведён метаанализ 31 исследования с 7639 пациентами. Совокупная распространенность анемии составила 7%, 6%, 9%, 10%, 12%, 25%, 20% и 18% на исходном уровне, через 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев, 24 месяца, 36 месяцев, 48 месяцев, и 60 месяцев соответственно. Хотя распространенность дефицита витамина B12 и фолиевой кислоты оставалась низкой после операции, распространенность низкого уровня ферритина неуклонно увеличивалась с 6% в начале исследования до 27% через 60 месяцев. Распространенность дефицита сывороточного железа снизилась с 13% в начале исследования до 6% через 24 месяца и увеличилась до 20% через 60 месяцев. Анемия и дефицит ферритина сильно коррелировали (коэффициент корреляции Пирсона = 0,774, p = 0,041). Анализ подгрупп показал, что возраст ≤40 лет, предоперационная анемия и недостаточное количество препаратов железа были факторами высокого риска послеоперационной анемии. Также же авторы обзора говорят о том, что SG связана с повышенным риском анемии и снижением запасов железа при длительном наблюдении. При этом добавки железа могут уменьшить проявления анемии после SG, однако дозы, рекомендованные действующими руководствами, могут быть недостаточными. Для своевременного выявления и лечения послеоперационной анемии должны быть установлены более строгие графики мониторинга и стратегии приема добавок.
Метаанализ опубликован в ноябре 2022 года в Obesity Reviews