Пробиотики в лечении депрессии
Недавнее пилотное рандомизированное исследование, включившее 49
участников, проведенное в Великобритании, показало, что ежедневный прием
пробиотиков в течение 8 недель привел к большему уменьшению симптомов
депрессии и тревоги по сравнению с плацебо.
В одноцентровом двойном слепом плацебо-контролируемом пилотном
рандомизированном клиническом исследовании изучались взрослые в возрасте
от 18 до 55 лет с большим депрессивным расстройством (БДР), принимающие
антидепрессанты, но имеющие неполный ответ. Случайная выборка была
набрана из служб первичной и вторичной медицинской помощи и общей рекламы
в Лондоне. Данные были собраны в период с сентября 2019 года по май 2022 года
и проанализированы в период с июля по сентябрь 2022 года.
Мультиштаммовой пробиотик (8 миллиардов колониеобразующих единиц в день)
или плацебо ежедневно в течение 8 недель добавляли к приёму
антидепрессантов. Оценивались приверженность к терапии, переносимость, а
также эффективность в воздействии на клинические симптомы БДР (Шкала
оценки депрессии Гамильтона [HAMD-17], Опись симптоматики депрессии [IDS];
Шкала оценки тревожности Гамильтона [HAMA] и баллы общего тревожного
расстройства [GAD-7]).
Из 50 включенных участников 49 были включены в анализ, из них 39 (80%) были
женщинами, средний (SD) возраст составил 31,7 (9,8) года. В общей сложности 24
человека были рандомизированы в группу пробиотиков и 25 — в группу
плацебо. Исключение составило 8% (1 в группе пробиотиков и 3 в группе
плацебо), приверженность к терапии составила 97,2%, серьезных побочных
реакций не было. Для группы пробиотиков средние баллы (SD) HAMD-17 на 4-й и
8-й неделе составили 11,00 (5,13) и 8,83 (4,28) соответственно; IDS, 30,17 (11,98) и
25,04 (11,68); HAMA, 11,71 (5,86) и 8,17 (4,68); и GAD -7, 7,78 (4,12) и 7,63 (4,77). В
группе плацебо средние (SD) баллы по шкале HAMD-17 на 4-й и 8-й неделе
составили 14,04 (3,70) и 11,09 (3,22) соответственно; IDS, 33,82 (9,26) и 29,64
(9,31); HAMA, 14,70 (5,47) и 10,95 (4,48); и ГАД-7, 10,91 (5,32) и 9,48 (5,18).
Полученные данные побуждают к дальнейшему изучению пробиотиков в качестве
дополнительного лечения людей с БДР.
Статья опубликована в JAMA Psychiatry 14 июня 2023 года